Un examen bien preparado es un examen confiable.
Recomendaciones para la empresa que remite y para el trabajador que asiste. Cada bloque se puede enviar por WhatsApp o imprimir.
Para la empresa
En la orden de servicio la empresa debe indicar:
- Nombre de la empresa que remite al trabajador, con NIT
- Teléfono y dirección de contacto
- Correo de quien recibe el concepto médico
- Nombre completo del trabajador y cédula de ciudadanía (debe presentar la original)
- Cargo
- Funciones especiales o de alto riesgo
- Profesiograma, si lo tiene
- Teléfono o celular del trabajador
- Tipo de examen médico ocupacional (ingreso, egreso, periódico, post incapacidad, etc.) y pruebas complementarias
- Nombre, firma y cargo de quien autoriza el servicio desde la empresa
- Solicitar la agenda o cita con mínimo 24 horas de anticipación, según los exámenes y pruebas
Generales para el trabajador
- Portar documento de identidad y de salud
- Disponer de tiempo suficiente para realizarse todos los exámenes
- Asistir al examen en excelentes condiciones de aseo
- No realizar actividad física la noche anterior
- No ingerir licor desde por lo menos 72 horas antes del examen
- Informar durante la atención médica los medicamentos que está tomando y la dosis
- Informar sobre reportes de laboratorio, imágenes diagnósticas o exámenes recientes
Examen médico ocupacional
El día de la cita:
- Presentar en recepción la cédula de ciudadanía original y la orden de servicio (física o por correo)
- Conocer su EPS, AFP y ARL de afiliación
- Traer sus gafas, si las tiene formuladas
- No haber ingerido alcohol
- Presentar al médico la fórmula de los medicamentos que está tomando
- Si es valoración por incapacidad, post accidente de trabajo o seguimiento: presentar todos los documentos de la EPS o ARL donde lo atienden (historias clínicas impresas en orden cronológico, radiografías, resonancias, TAC, ecografías, valoraciones por especialistas e informes de terapias) y los exámenes realizados de forma particular
- Llevar ropa cómoda; no utilizar body, fajas ni ropa en exceso o difícil de retirar
- Para el examen físico se entrega una bata desechable; la valoración se realiza en ropa interior
Exámenes de laboratorio clínico
Toma de muestras de 7:00 a 9:00 a. m.
- Muestras sanguíneas: presentarse en ayunas de mínimo 8 horas; la alimentación del día anterior debe ser normal, sin exceso de calorías o grasas y sin bebidas alcohólicas
- Coprológico y parcial de orina: tomar la muestra en recipiente estéril (se consigue en farmacias) y entregarla en el laboratorio en un tiempo no mayor a dos horas
- KOH en uñas y coloración de Gram de manos: presentarse sin esmalte en las uñas, después del baño diario, sin cremas ni perfumes
- Antes de la toma de muestras se firma un consentimiento informado que autoriza dirigir los resultados a la empresa contratante
Espirometría
- No es necesario estar en ayunas; puede ingerir alimentos livianos
- No consumir alcohol, café ni agua con gas por lo menos un día antes de la prueba
- No haber fumado ni haberse expuesto al humo del cigarrillo un día antes de la prueba
- No presentar cuadro gripal el día de la prueba
- No haber realizado actividad deportiva en exceso el mismo día de la prueba
Audiometría
- En lo posible, 12 horas de descanso auditivo: sin uso de audífonos ni exposición a ruido de vehículos o maquinaria
- Para seguimiento de casos especiales se sugiere agendar la prueba el lunes por la mañana
- No haber presentado trauma en la cabeza, en especial en los oídos, por lo menos 8 días antes de la prueba
- No presentar enfermedad auditiva ni estar en tratamiento (otitis)
- Informar antecedentes de enfermedades del oído o problemas auditivos, y medicamentos para el oído
- No presentar cerumen que tapone el oído: realizarse un lavado de oídos la semana anterior a la prueba para garantizar confiabilidad
- No consumir alcohol por lo menos un día antes de la prueba
Optometría y visiometría
- Llevar las gafas formuladas previamente
- Retirarse los lentes de contacto antes del examen
Electrocardiograma (ECG)
- Informe a quien le toma el ECG los medicamentos que está tomando
- No hacer ejercicio ni tomar agua fría inmediatamente antes del ECG: puede causar resultados falsos
- El electrocardiograma es indoloro; en ningún momento se envía electricidad a través del cuerpo. Los electrodos pueden sentirse fríos al aplicarlos
- En casos raros puede presentarse erupción o irritación en el sitio donde se colocaron los parches
Contraindicaciones para pruebas de esfuerzo respiratorio
- Dolor torácico sin causa precisada
- Cirugía torácica o de abdomen en los últimos 3 meses
- Aneurisma aórtico no complicado
- Aneurisma cerebral no complicado
- Hemoptisis (tos con sangre) reciente
- Tuberculosis pulmonar, más aún con baciloscopias positivas
- Patología cardiovascular inestable (angina, infarto, hipertensión descompensada) en los últimos 3 meses
- Cirugía ocular reciente o desprendimiento de retina
- Enfermedad aguda (fiebre, proceso gripal, diarrea, desequilibrio hidroelectrolítico, vómito)
- Embarazo de alto riesgo
- Lesiones graves en la cara que dificulten la prueba o permitan la fuga de aire exhalado